فیستول در کولورکتولوژی: بررسی، علل و درمان
فیستول چیست؟ فیستول مقعدی یک ارتباط غیرطبیعی بین کانال مقعد و پوست اطراف مقعد یا بین روده و سایر اندام‌ها است. این بیماری معمولاً به دنبال آبسه مقعدی ایجاد می‌شود که به‌طور کامل بهبود نیافته و یک مسیر ارتباطی بین دو سطح بدن ایجاد می‌کند.
علل ایجاد فیستول عوامل متعددی می‌توانند باعث ایجاد فیستول مقعدی شوند که از جمله آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- عفونت‌های مقعدی: آبسه‌های عفونی درمان‌نشده می‌توانند به فیستول تبدیل شوند.
- بیماری کرون: یک بیماری التهابی مزمن روده که می‌تواند منجر به ایجاد فیستول شود.
- بیماری‌های التهابی روده (IBD): مانند کولیت اولسراتیو.
- آسیب‌های جراحی: برخی از جراحی‌های مقعدی ممکن است منجر به فیستول شوند.
- بیماری‌های مقاربتی: برخی از عفونت‌های منتقله از راه تماس جنسی می‌توانند باعث ایجاد فیستول شوند.
علائم فیستول مقعدی افرادی که دچار فیستول مقعدی هستند، ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:
- ترشح مداوم چرک یا مایع از اطراف مقعد
- درد و سوزش در ناحیه مقعد
- تورم یا حساسیت در اطراف مقعد
- خونریزی از مقعد
- ایجاد سوراخ یا زخم در پوست اطراف مقعد
- بی‌اختیاری مدفوع (در موارد پیشرفته)
روش‌های تشخیص فیستول برای تشخیص فیستول مقعدی، پزشک ممکن است از روش‌های زیر استفاده کند:
- معاینه فیزیکی: بررسی دقیق ناحیه مقعد برای یافتن محل خروج ترشحات یا سوراخ‌های کوچک.
- سونوگرافی اندوآنال: بررسی مسیر فیستول با استفاده از امواج صوتی.
- ام آر آی (MRI): تصویربرداری برای ارزیابی مسیر دقیق فیستول.
- فیستولوگرافی: یک نوع رادیوگرافی که با تزریق ماده حاجب انجام می‌شود.
روش‌های درمانی فیستول مقعدی درمان فیستول معمولاً جراحی است و شامل روش‌های مختلفی می‌شود:
- فیستولوتومی: باز کردن و تخلیه مسیر فیستول برای بهبود تدریجی زخم.
- تکنیک ستون (Seton): استفاده از نخ مخصوص برای باز نگاه داشتن فیستول و جلوگیری از آسیب به اسفنکتر مقعدی.
- فلپ آدوانسمنت: استفاده از بافت‌های سالم برای ترمیم فیستول.
- چسب فیبرین یا پلاگین بیولوژیکی: پر کردن مسیر فیستول با مواد زیست‌سازگار برای ترمیم آن.
- لیزر فیستولکتومی: یک روش کم‌تهاجمی که از لیزر برای بسته شدن فیستول استفاده می‌شود.
پیشگیری و مراقبت‌های پس از درمان
- رعایت بهداشت فردی و شستشوی مرتب ناحیه مقعد
- مصرف مواد غذایی پرفیبر برای جلوگیری از یبوست
- نوشیدن مقدار کافی آب روزانه
- اجتناب از نشستن طولانی‌مدت
- مراجعه به پزشک در صورت مشاهده علائم مشکوک
نتیجه‌گیری فیستول مقعدی یک مشکل پزشکی جدی است که نیاز به تشخیص و درمان به‌موقع دارد. با روش‌های جراحی مختلف، می‌توان از عوارض این بیماری جلوگیری کرد و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید. در صورت مشاهده علائم مشکوک، مراجعه سریع به پزشک متخصص کولورکتولوژی
